Полисегментарный остеохондроз: причины, симптомы, лечение

Остеохондроз во всех отделах позвоночника (полисегментарный)
709

Полисегментарный остеохондроз – дегенеративные изменения в тканях нескольких позвоночно-двигательных сегментов, протекающие в одном или нескольких отделах позвоночника. Чаще всего являются следствием малоподвижного образа жизни, повышенных физических нагрузок и травм. Проявляются в виде болей в шее, спине и пояснице, расстройств в работе нервной системы и внутренних органов.

Терапия консервативная, включает физиотерапевтические процедуры, массаж, занятия ЛФК, медикаментозное лечение. В тяжелых случаях рекомендуется оперативное вмешательство.

Причины

Появление дегенеративных процессов сразу в нескольких отделах позвоночника связано с нарушением питания межпозвоночных дисков. Способствовать этому могут:

  • Сон на жестком либо слишком мягком матрасе, высокой либо широкой подушке.
  • Пренебрежение физической активностью.
  • Долгое пребывание в положении сидя.
  • Избыточный вес.
  • Недостаток витаминов, микроэлементов в организме.
  • Регулярное употребление алкогольных напитков.
  • Курение.
  • Выполнение работы, связанной с чрезмерной нагрузкой на позвоночник.
  • Неправильный перенос или подъем тяжестей.

Длительное воздействие всех этих факторов приводит к снижению эластичности межпозвоночных дисков, уменьшению их толщины, возникновению нестабильности позвонков и появлению на их телах остеофитов. В результате нагрузка на позвоночник повышается, сосуды и нервные корешки защемляются: питание хрящевой ткани, связок еще больше нарушается.

Если на данном этапе не предпринимаются лечебные меры, в фиброзном кольце дисков появляются трещины. Это приводит к образованию протрузий и межпозвоночных грыж.

Причинами развития полисегментарного остеохондроза также могут быть: травмы, деформации позвоночника, патологии сосудов, предрасположенность к заболеваниям опорно-двигательного аппарата, нарушения в работе иммунной системы. Но чаще всего провоцирующим фактором оказывается малоподвижный образ жизни.

Симптомы

Клиническая картина при полисегментарном остеохондрозе зависит от стадии его развития и локализации дегенеративных процессов.

Разрушаемый отдел позвоночникаУровень поражения позвоночно-двигательного сегментаСимптомы
ШейныйC2- C3Боли в затылке, темени и за ухом, снижение чувствительности кожи в данной области, нечеткость речи, нарушение обоняния и зрения, слабость подъязычных мышц.
C4-C5Боли в заднебоковой поверхности шеи, иррадиирующие в область надплечья и на переднюю стенку грудной клетки (до четвертого ребра), снижение чувствительности в области лопаток, плечах, спазм мышц затылка и шеи, икота, затрудненное дыхание.
C5-C7Скованность движений шеи, плеч и рук, покалывание, онемение верхних конечностей, их пальцев.
C7-T1Кашель
ГруднойT2Боль в глубоких мышцах шеи, под ключицей и в зоне подмышек
Т3-Т8Одышка, боли за грудиной, в области сердца и желудка, молочных железах (у женщин), ухудшение работы печени, желчного пузыря, желудка.
T9-T10Дисфункции почек, межреберная невралгия.
T11-T12Боль в грудной клетке, боковых мышцах живота, области лобка и паха, расстройства мочеиспускания, нарушения в работе половых органов.
ПоясничныйL1Боли, снижение чувствительности внизу живота и спины, в подвздошно-паховой области, расстройство стула (запоры, диарея).
L2Боли в верхней части бедра, паху
L3-L5Нарушение мочеиспускания, боли в коленях, голени, лодыжках, покалывание, онемение, судороги ног.

При полисегментарном шейном остеохондрозе возможно защемление артерии, снабжающей кровью и кислородом задние отделы головного мозга. Внешним проявлением этого становятся:

  • Головные боли.
  • Головокружения.
  • Нарушение концентрации внимания.
  • Ухудшение памяти.
  • Нечеткость движений.
  • Обмороки.

Симптомы полисегментарного остеохондроза проявляются на первых стадиях его развития, становятся более явными по мере разрушения межпозвоночных дисков. Приводят к снижению трудоспособности больного, ухудшению его психологического состояния. Возможна повышенная раздражительность, плаксивость, тревожность без видимой причины, панические атаки и депрессия.

Полисегментарный остеохондроз второй и даже первой степени протекает тяжело. Поэтому больные с таким диагнозом могут быть освобождены от армии, если: дегенеративные процессы протекают в трех и более межпозвоночных дисках, присутствует стойкий болевой синдром. Окончательное решение о присвоении призывнику категории непригодности принимает медкомиссия. Но осложненный полисегментарный остеохондроз, характеризующийся множественными протрузиями или грыжами межпозвоночных дисков, наличием выраженных неврологических нарушений – однозначное показание к освобождению от военной службы.

Диагностика

Диагностика полисегментарного остеохондроза затруднена по причине проявления комплекса симптомов: они ошибочно могут быть приняты за признаки патологий внутренних органов.

Для исключения сопутствующих заболеваний сначала проводят сбор анамнеза и жалоб, затем рекомендуют пройти комплекс диагностических процедур. В него входят:

  • Анализы крови и мочи.
  • УЗИ органов брюшной полости и малого таза.
  • Флюорография.
  • Электрокардиограмма.
  • Исследования позвоночника: рентгенография, КТ или МРТ.

При необходимости дополнительно проводят маммографию, дискографию, миелографию, допплерографию.

Остеохондроз МКБ-10
При постановке диагноза врачи руководствуются международной классификацией болезней. Если поражено 2 и более позвоночно-двигательных сегмента в одном или сразу нескольких отделах позвоночника, наличие полисегментарного остеохондроза подтверждается. Согласно МКБ 10, заболевание относится к деформирующим дорсопатиям, кодируется так: М42. Остеохондроз позвоночника.

Лечение

Подбирается индивидуально исходя из стадии полисегментарного остеохондроза, выраженности его симптомов. Но терапия должна быть комплексной, направленной на снижение болевого синдрома, высвобождение защемленных корешков, восстановление функций позвоночника и профилактику развития осложнений.

Методы лечения полисегментарного остеохондрозаОсобенности
Терапия медикаментозными средствамиВключает применение хондропротекторов, обезболивающих и противовоспалительных средств, миорелаксантов, витаминов и хондропротекторов, проведение блокад с анестетиками (при необходимости).В острый период течения заболевания назначают препараты в виде уколов, после облегчения симптоматики – прием таблеток, использование местных средств.
ФизиотерапияПомогает облегчить боль любой локализации, расслабить мышцы и ускорить восстановление. Могут быть назначены: электрофорез, магнитотерапия, УВЧ, иглоукалывание, грязелечение, парафиновые аппликации.Показаны после стихания острых симптомов.
МассажКлассический, сегментарно-рефлекторный, точечный. Уменьшает давление на корешки и сосуды, ускоряет кровообращение и приток полезных веществ к пораженным сегментам позвоночника.
Лечебная гимнастикаВключает упражнения на укрепление мышц шеи и спины, вытяжение позвоночника. Уменьшает нагрузку на позвонки, снимает мышечные спазмы, нормализует обменные процессы в тканях пораженного отдела.

Дополнительно могут рекомендовать ношение воротника Шанца, корсетов и бандажей, поддерживающих позвоночник, применение народных средств.

При неэффективности традиционного лечения, стойком болевом синдроме, возникшем на фоне множественных протрузий и межпозвоночных грыж больших размеров лечение полисегментарного остеохондроза – хирургическое. Поврежденные диски удаляют, заменяют протезами.

Полисегментарный остеохондроз – наиболее тяжелая форма заболевания: характеризуется болями, которые проявляются в нескольких отделах позвоночника одновременно, нарушениями в работе практически всех органов и систем. При наличии осложнений может стать причиной инвалидности. Улучшить прогноз способны: своевременная диагностика заболевания и вовремя принятые лечебные меры.

Ваша оценка?
Поделитесь мнением
* Нажимая кнопку Отправить, вы автоматически принимаете пользовательское соглашение нашего веб-сайта.
Читайте также
Причина появления постоянных головных болей при шейном остеохондрозе. Обезболивающие средства, профилактика.
Причины развития, симптомы, стадии развития. Правильная диагностика. Советы по лечению и профилактике.
Особенности рефлекторного синдрома, диагностика, методы эффективной борьбы. Лекарственные препараты.
Вся информация, которая публикуется на сайте предоставляется пользователям и читателям сайта с целью ознакомления! Мы ни в коем случае не пропагандируем тот или иной метод лечения остеохондроза либо других заболеваний. Диагностику и лечение любых заболеваний должен проводить специализированный врач.