Защемление глазного нерва (неврит): в чем опасность?

Неврит глазного нерва
2729

Защемление глазного нерва или неврит – одна из причин нарушения зрения. Развивается незаметно, проявляется внезапно. Может привести к частичной или полной слепоте.

Причины и механизм возникновения

Зрительный нерв состоит из аксонов сетчатки. Начинается с диска, который находится внутри глаза. Выходя из него, нерв тянется через костный канал в полость черепа, где соединяется с другим глазным нервом, формируя сплетение аксонов. Заканчиваются нервные структуры в задних отделах мозга. Если они повреждаются либо защемляются, нерв воспаляется: поступление импульсов к сетчатке и мозгу нарушается. Вследствие этого зрение ухудшается.

Чаще всего неврит – осложнение грибковых, вирусных либо бактериальных заболеваний. Может возникать при длительном течении:

  • Ветряной оспы.
  • Герпеса.
  • Фарингита.
  • Мононуклеоза.
  • Ангины.
  • Кератита.
  • Гайморита.
  • Менингита.
  • Туберкулеза.
  • Энцефалита.
  • Гриппа.
  • Сифилиса.
  • Дифтерии.
  • Гонореи.
  • Малярии.

Есть и другие причины защемления или воспаления глазного нерва.

Фактор, провоцирующий развитие невритаПричина
Высокое внутричерепное давлениеОпухоли мозга, глаза или самого нерва
Остеохондроз шейного отдела позвоночника
Отек мозговых тканей
Неправильное строение черепа
Повреждения механического характераОтравление химическими веществами, лекарствами или алкоголем
Травмы головы
Аутоиммунные, демиелинизирующие заболеванияРассеянный склероз
Красная волчанка
Недостаточное кровоснабжение зрительного нерваПовышенный уровень сахара в крови
Атеросклероз
Гипертония
Тромбоз
Врач осматривает пациента
Защемление глазного нерва чаще всего выявляют у женщин в возрасте от 18 до 50 лет. У детей патологию обнаруживают редко.

Классификация

Неврит зрительного нерва делят на виды по определенным критериям.

Критерий, согласно которому проводится классификация невритаРазновидность патологии
Причина возникновенияИнфекционный
Параинфекционный
Токсический
Ишемический
Аутоиммунный
Демиелинизирующий
ЛокализацияИнтрабульбарный
Ретробульбарный

Если защемлен и воспален аксиальный пучок нервных волокон, ставят диагноз «ретробульбарный неврит». Когда воспаляется и диск зрительного нерва, диагностируют интрабульбарную форму патологии. При длительном ее течении может поражаться сетчатка глаза.

Особенности проявления

Клиническая картина при защемлении глазного нерва зависит от степени его повреждения, выраженности воспаления. Сначала симптомы отсутствуют. По мере усугубления патологических процессов они становятся более явными.

Основной признак поражения зрительного нерва – ухудшение зрения: наблюдается в 90% случаях. Другие проявления неврита:

  • Головная боль.
  • Неправильное восприятие цвета.
  • Болевые ощущения в глазу. При надавливании на него, его движении их интенсивность возрастает.
  • Затрудненная адаптация к сумеркам. Глаза привыкают к темноте спустя 3 минуты и более.
  • Повышенная чувствительность к свету.
  • Снижение зрения в жару, во время приступов лихорадки.
  • Фотопсия. Проявляется в виде вспышек, мерцающих пятен перед глазами.
  • Уменьшение поля зрения: оно сужается по краям. Возможно появление слепых участков по центру.

Острый ретробульбарный неврит проявляется внезапно: зрение ухудшается в течение нескольких часов, иногда – на протяжении суток. Спустя несколько дней выраженность симптомов уменьшается, а зрительные функции – восстанавливаются.

При хроническом ретробульбарном неврите больные теряют зрение медленно: в течение 7 дней или нескольких недель. Оно возобновляется, но постепенно, иногда – частично.

При неврите чаще всего воспален один зрительный нерв. Но если его не лечить, поражается и второй. Воспаление двух нервов одновременно встречается редко.
Наталья
Воспалился зрительный нерв. Причиной этого оказался рассеянный склероз. Беспокоили сильные боли в глазах, голове. Дома носила очки: не могла переносить яркий свет. Когда смотрела в окно (днем или утром), казалось, что от боли взорвутся глаза. После лечения интенсивность болевых ощущений постепенно уменьшилась, но четкость зрения ухудшилась
Скидка 30%
в течение 60 минут!!!

Диагностика

Начинается со сбора жалоб и анамнеза больного, проверки остроты его зрения. Диагноз ставят после прохождения пациентом дополнительного обследования. В него входят:

  • Офтальмоскопия.
  • Флюоресцентная ангиография глазного дна.
  • Периметрия.

Если у больного неврит, во время исследований обнаруживают такие его признаки:

  • Расширенные зрачки.
  • Отсутствие реакции на свет.
  • Отечность, покраснение диска глазного нерва, размытость его границ.
  • Расширенные сосуды.

Чтобы исключить другие патологии глаза назначают эхо-энцефалографию, люмбальную пункцию, консультацию у невролога.

Для выяснения причины защемления и воспаления зрительного нерва проводят: МРТ головного мозга, анализы крови (общий и расширенный, иммуноферментный), ПЦР-исследование.

Методика лечения

Защемление глазного нерва лечат в стационаре. Выбор препаратов зависит от механизма возникновения неврита. Если он – осложнение заболеваний бактериальной природы, назначают антибиотики. Их применяют парентерально. Терапия длится 5-7 дней.

В случаях, когда воспаление нерва имеет вирусную природу, приписывают противовирусные средства.

Для остановки воспалительного процесса назначают кортикостероиды:

  • Дексаметазон в виде раствора. Используют для инъекций. Вводят по 1 мл. Курс состоит из 15 инъекций. Их делают каждый день.
  • Преднизолон (таблетки). Дозировка – 5 мг, частота приема – 4-6 раз в сутки. Препарат пьют 5 дней, постепенно снижая дозу до 1 мг.

Терапия неврита глазного нерва также может включать:

  • Прием витаминов (тиамин, никотиновая кислота).
  • Применение дезинтоксикационных препаратов (Реополиглюкин).
  • Использование средств, стимулирующих кровообращение в мозге (Ницерголин, Пирацетам, Трентал).

При воспалении зрительного нерва, возникшем по причине отравления метиловым спиртом, проводят следующее:

  • промывают желудок больного теплой водой либо 2% содовым раствором;
  • дают ему принять активированный уголь, затем – 300 мл сернокислой магнезии;
  • вводят: 20 мл глюкозы и 1 мл кофеина (внутривенно и подкожно, соответственно);
  • дают выпить пациенту 30% этиловый спирт (водку). Первая доза – 100 мл, затем – 50. Частота приема – каждые 2-3 часа.

Если зрение у больного снижено, в ретробульбарное пространство вводят Дексаметазон (0,5 мл) вместе с раствором Атропина (1 мл).

При легком течении неврита и вовремя начатом лечении функции органов зрения удается полностью восстановить. При тяжелом поражении нерва, даже при своевременно оказанной помощи, исход менее благоприятный: нервные волокна разрушаются, замещаются глиальной тканью. Это приводит к атрофии зрительного нерва, возникновению необратимому снижению зрения.
Что говорят врачи о неврите зрительного нерва:
Иванова Н. И.
Врач-офтальмолог
г. Москва
Медлить с лечением неврита или защемления зрительного нерва не рекомендуется: из-за него возможна потеря зрения. Простыми словами можно сказать, что это воспаление нерва, соединяющего головной мозг и органы зрительной системы. Причин, почему он воспаляется, немало, но у большинства пациентов неврит развивается при осложненном течении инфекционных заболеваний либо рассеянном склерозе. Лечение проводят в офтальмологических отделениях медицинского учреждения. Состояние больного контролирует невролог. Курс терапии определяется исходя из механизма возникновения воспаления, общего самочувствия пациента. Как правило, исход благоприятный. Но если «запустить» неврит, зрение снизится безвозвратно.

Использование народных средств

Помогает ускорить выздоровление, но в качестве самостоятельного метода лечения защемления глазного нерва народные средства неэффективны.

Средства от неврита зрительного нерваСоставляющиеКоличествоПриготовление, применение
КомпрессАлоэ (сок)1 ч. л.Смешиваем воду с соком растения. Пропитываем в полученном растворе ватный диск, прикладываем к пораженному глазу. Через 15 минут компресс снимаем. Процедуру делаем 6-8 раз в день.
Прохладная, (предварительно прокипяченная) вода5 ч. л.
КаплиМумие5 гДобавляем в воду сок алоэ, растворить в жидкости мумие. Закапываем в глаз по 1 капле. Частота применения средства – 2 раза в сутки.
Сок алоэ10 мл
Вода90 мл
СиропРута душистая50-70 гСмешиваем руту и шишки, покрываем кипятком. Добавляем лимон (его предварительно разрезаем на 4 части), сахар, отправляем смесь на медленный огонь на полчаса, после чего оставляем настаиваться (20 минут).

Сироп процеживаем и пьем перед едой. Дозировка – 1 ст. л. Частота приема – 3 раза в сутки.

Лимон1 шт.
Сосновые шишки (зеленые)100 г
Вода2 ст. л.
Сахар250 г
Применение народных средств при защемлении нерва глаза, его воспалении должно быть согласовано с лечащим врачом. Без предварительной консультации специалиста прибегать к нетрадиционным методам лечения запрещено.

Выводы

  • Головные боли, сопровождающиеся ухудшением зрения либо повышенной чувствительностью к свету, болевыми ощущениями в глазах – могут быть признаками защемления глазного нерва.
  • Травмы головы и глаз, аутоиммунные заболевания, сахарный диабет, инфекции и вирусы, а также шейный остеохондроз – те факторы, которые могут вызвать воспаление зрительных нервов.
  • При проявлении признаков патологии нужно обратиться к офтальмологу: узнать, почему она возникла без обследования невозможно.
  • Лечат неврит зрительного нерва медикаментозно: таблетками, уколами. Во время лечения больной находится в стационаре.
  • Можно дополнительно проводить терапию народными средствами. Их применение должно быть одобрено врачом.
Ваша оценка?
Поделитесь мнением
* Нажимая кнопку Отправить, вы автоматически принимаете пользовательское соглашение нашего веб-сайта.
Читайте также
Особенности развития остеохондроза у подростков. Симптоматика, методы диагностики. Профилактика и лечение.
Показания к вытяжению позвоночника в шейном отделе. Обзор техник, тракция в домашних условиях.
Многие даже не догадываются, что боль в горле может быть признаком остеохондроза. О взаимосвязи и методах лечения в статье.
Вся информация, которая публикуется на сайте предоставляется пользователям и читателям сайта с целью ознакомления! Мы ни в коем случае не пропагандируем тот или иной метод лечения остеохондроза либо других заболеваний. Диагностику и лечение любых заболеваний должен проводить специализированный врач.