Мануальная терапия: показания и методика проведения

Мануальная терапия
478

Мануальная терапия – система приемов, направленных на корректирование и удаление патологических проявлений в костях, мышцах и суставах. В основе методики лежит ручное воздействие врача на специальные участки позвоночника человека.

Мануальная терапия при остеохондрозе позволяет восстановить анатомически правильное положение позвонков, устраняет их давление на нервные корешки, снимает мышечный спазм. Это значительно облегчает или полностью снимает болевые ощущения.

На ранних стадиях заболевания данная методика позволяет уменьшить количество принимаемых медикаментов и сократить срок восстановления. Главный результат процедур мануальной терапии – восстановление подвижности позвоночника, что улучшает качество жизни пациента.

Суть и преимущества метода

Основная цель – восстановление двигательной активности позвоночника, повышение тонуса мышц. Точные движения врача позволяют поставить позвонки в анатомически правильное положение, что снижает компрессию межпозвоночных дисков и нервных окончаний. За счет возобновления подвижности уменьшаются болевые ощущения.

Мануальная терапия при дегенеративных изменениях помогает снять напряжение и спазм мышц, что позволяет уменьшить количество принимаемых медпрепаратов или постепенно полностью от них отказаться.

Ограничение подвижности позвонков вызывает ухудшение обменных процессов в тканях. Процедуры способствуют улучшению притока крови к межпозвоночным дискам, восстанавливая их питание.

Таким образом, терапия способствует:

  • восстановлению кровообращения в хрящах;
  • нормализации поступления кислорода и питательных веществ к позвоночным структурам;
  • улучшению мышечного тонуса;
  • уменьшению боли;
  • устранению деформации позвоночника.

После прохождения курса у больного уменьшается или исчезает ощущение скованности, напряжения в позвоночнике, восстанавливается подвижность позвонков, пропадает боль в лопатках, груди, шее и затылке, пояснице.

Согласно данным из Интернета, у 60% пациентов, после мануальной терапии, восстанавливается нейроциркуляторная функция, исчезает онемение рук и ног, сокращается количество спазмов и предотвращается развитие парезов.
Врач демонстрирует как проводится сеанс мануальной терапии

Показания к применению

Основное показание к сеансам мануальной терапии – болевой синдром, вызванный деформацией позвонков и защемлением нервных корешков. Наибольшую эффективность демонстрирует методика в лечении остеохондроза шейного отдела. Однако при патологиях поясничной и грудной области также наблюдаются положительные результаты.

Мануальное лечение показано в следующих случаях:

Мануальная терапия в основном результативна на ранних стадиях остеохондроза. На стадии формирования грыжи позвоночника, возникновении иных осложнений метод используется в качестве вспомогательного к медикаментозной и физиотерапии.

Прямые и относительные противопоказания

Несмотря на эффективность мануальных сеансов, далеко не всем пациентам можно их применять. Методика противопоказана при наличии следующих патологий:

  • злокачественные новообразования в области позвоночника;
  • периоды инфекционных заболеваний;
  • гипертония;
  • обострение хронических патологий: гепатит, холецистит, панкреатит.
  • патологии сердечно-сосудистой системы;
  • перенесенные недавно инфаркты, инсульты;
  • дисковые миелопатии;
  • нарушения свертываемости крови;
  • болезнь Бехтерева;
  • воспаления в позвоночнике вследствие перенесенного спондилита, ревматизма, туберкулеза;
Не рекомендовано применение методики лечения для пациентов в возрасте до 7 и старше 70 лет.

Помимо прямых противопоказаний существуют относительные, при наличии которых решение о возможности применения методики принимается индивидуально, с учетом оценки общего состояния больного. К ним относятся:

  • синдром Форстье;
  • скрытые переломы позвонков;
  • остеохондроз в острой стадии;
  • сакрализация, расщелины, неустойчивость позвоночных отделов.

Некоторые специалисты утверждают, что мануальные методики в лечении остеохондроза возможно применять во время беременности. Однако представители традиционной медицины предупреждают, что при беременности неверные действия мануального терапевта могут спровоцировать выкидыш. Гинекологи не рекомендуют проводить мануальные процедуры при менструации: сеансы могут привести к усилению болей и обильным, длительным выделениям.

Прямое противопоказание к мануальной терапии – секвестированные межпозвоночные грыжи, характеризующиеся отделением пульпозного ядра и выпадением его за фиброзную оболочку.

Игнорирование противопоказаний или их утаивание от врача может привести к осложнению течения остеохондроза и тяжелым патологиям.

Основные приемы специалиста

Путем различных манипуляций врач возвращает сегментам позвоночника правильное положение. В зависимости от показаний, применяют следующие методы:

  • Сегментарный массаж. Снимает гипертонус в области позвоночника путем их расслабления и разогрева. Врач стимулирует определенные рефлекторные зоны без использования смазок. При отсутствии возможности воздействовать непосредственно на больной сегмент позвоночника, врач массирует связанные с ним на уровне рефлексов мышечные участки.
  • Мобилизация. Восстановление функциональных свойств суставов растягиванием с помощью утяжелителей (тракция) или с использованием веса собственного тела пациента (пассивная мобилизация).
  • Манипуляция. Врач форсированными движениями разрабатывает суставы. Данная методика часто доставляет дискомфорт пациенту, иногда во время процедуры слышен хруст. Неправильный психологический настрой больного, вызывающий напряжение им мышц может привести к травмам суставов.

В дополнение к сеансам мануальной терапии, для усиления их эффекта, врачи назначают расслабляющий массаж головы, спины, рук, а также лечебную физкультуру. Умеренные упражнения помогают держать мышцы в тонусе, что обеспечит оптимальную поддержку позвоночнику.

Осложнения и последствия

Главный риск при проведении сеанса мануальной терапии – обращение к не профессионалу. Опытный врач-мануальщик на ранних стадиях заболевания исправить ситуацию без применения медикаментов. Обращение к не профессионалу из соображений экономии приведет к неприятным и опасным для пациента последствиям:

  • травмирование связок и мышц;
  • гипермобильность позвоночника;
  • смещение или блокирование позвонков;
  • переломы позвонков, ребер;
  • внутренние кровотечения;
  • защемление межпозвонковой грыжи.
У пациентов с заболеваниями сердца и стойкой гипертонией мануальный сеанс может вызвать ишемическую атаку сердца или ишемический инсульт. Мануальные процедуры в этом случае можно проходить только с разрешения врача кардиолога!

Обследования перед сеансом

Курс мануальной терапии назначают после диагностического обследования, оценивающего состояние позвоночника:

  • рентгенография – оценка состояния костной ткани.
  • МРТ и КТ – выявление протрузии, места расположения межпозвонковой грыжи.
  • УЗИ шейного отдела и головного мозга – оценка состояния кровеносных сосудов.
  • денситометрия – выявления остеопороза.
  • ЭКГ – исключение проблем с сердцем.

Конкретный список необходимых обследований назначает мануальный терапевт после первичного осмотра.

МРТ перед проведением мануальной терапии

Как проходит сеанс

Квалифицированный врач никогда не начинает делать процедуру без определения болезненных участков. Перед сеансом врач проводит диагностическую пальпацию.

Как правило, на первом приеме врач только осматривает пациента, определяя необходимые точки воздействия. В дальнейшем процедура состоит из следующих этапов:

  • Разогрев мышц легким расслабляющим массажем. Врач готовит тело пациента к более интенсивному воздействию. Данный этап напоминает классический массаж и включает в себя растирания, легкие разминания и поглаживания. В прорабатываемой зоне усиливается кровообращение.
  • Манипуляции. Эта часть процедуры чаще всего болезненна. Врач надавливает на позвонки, вправляет их, поворачивает голову пациента, выполняет скручивания тела. Результат сеанса зависит от степени расслабленности тела.
  • Успокаивающий массаж мышц.
  • Отдых 15-20 минут в горизонтальном положении.
После сеанса больному противопоказаны резкие движения, повороты головы, глубокие наклоны поскольку расслабление мышц может привести к непроизвольному смещению позвонков. Специалисты рекомендуют после процедуры надеть ортопедический корсет на область позвоночника, где проводились манипуляции.

Длительность лечения и ожидаемые результаты

Количество процедур зависит от индивидуального состояния позвоночника пациента и результатов диагностики. Для получения положительных результатов специалисты рекомендуют пройти 9 -10 сеансов с интервалом от 2 до 7 дней. Длительность процедуры от 15-20 до 40-45 минут.

Некоторые пациенты стремятся ускорить выздоровление, пытаясь попасть на прием к мануальному терапевту ежедневно. Однако делать этого нельзя. После снятия блока в позвоночнике мышцы должны приспособиться, подстроиться под изменившееся положение позвонков. Этот процесс длится 40-48 часов.

Результаты лечения зависят от состояния позвоночного столба пациента. При первых проявлениях радикулита болевые ощущения могут пройти после 2-3 сеансов. В запущенных случаях на снятие «блока» требуется гораздо большее количество процедур. Как правило, снять боль при остеохондрозе, который развивался 2-4 года, требуется от 5 до 7 сеансов, с применением интенсивных ударных методик. Но небольшое облегчение боли, даже в запущенных случаях, больной чувствует после первого сеанса, когда врач снимает функциональную блокаду позвонков. Прохождение полного курса приводит к ремиссии остеохондроза: течение длительного времени пациента не мучают боли и скованность мышц.

Читайте также: Обострение остеохондроза: что важно знать болеющим!

После первых 2-3 процедур зачастую пациенты испытывают дискомфорт, и даже боль в мышцах. Многие испытывают после сеанса шум в ушах, головную боль, которые, как правило, проходят спустя 2-3 час. Такое состояние нормально. Если болевые ощущения не проходят после 4-го сеанса, курс рекомендуют прекратить.

Не стоит ждать от мануальной терапии мгновенного и полного исцеления, поскольку ни один специалист не способен повернуть вспять процесс деформации позвонков. Однако значительно улучшает качество жизни пациента: эффективно снимает болевые ощущения, возвращает позвоночнику подвижность.

Ваша оценка?
Поделитесь мнением
* Нажимая кнопку Отправить, вы автоматически принимаете пользовательское соглашение нашего веб-сайта.
Читайте также
Особенности применения Ибупрофена при лечении остеохондроза. Показания, противопоказания, аналоги.
Обзор всех возможных групп препаратов для лечения межреберной невралгии. Также собраны народные средства.
Группы мазей, применяемых при остеохондрозе. Мнения врачей. Отзывы людей. Цены.
Вся информация, которая публикуется на сайте предоставляется пользователям и читателям сайта с целью ознакомления! Мы ни в коем случае не пропагандируем тот или иной метод лечения остеохондроза либо других заболеваний. Диагностику и лечение любых заболеваний должен проводить специализированный врач.